Dermatomiosite e Polimiosite: O que são e como reconhecer os sintomas?

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A Dermatomiosite e a Polimiosite são doenças inflamatórias raras que afetam os músculos, causando fraqueza progressiva e, no caso da dermatomiosite, também alterações na pele. Ambas fazem parte de um grupo chamado miopatias inflamatórias e podem comprometer a qualidade de vida quando não são diagnosticadas e tratadas corretamente.

O que é a Polimiosite?

A Polimiosite é uma doença autoimune em que o próprio sistema imunológico ataca os músculos, levando à inflamação e à perda de força. Afeta principalmente adultos entre 30 e 60 anos, sendo mais comum em mulheres.

Principais sintomas:

• Fraqueza muscular progressiva, começando pelos ombros e quadris;

• Dificuldade para levantar-se, subir escadas ou levantar os braços;

• Dor muscular em alguns casos;

• Fadiga intensa e perda de peso.

O que é a Dermatomiosite?

A Dermatomiosite compartilha muitos sintomas com a Polimiosite, mas se diferencia pela presença de alterações na pele, que podem ser um sinal precoce da doença. Também pode ocorrer em crianças (dermatomiosite juvenil) e em adultos, frequentemente associada a outros problemas de saúde, como câncer.

Principais sintomas:

• Fraqueza muscular progressiva (semelhante à Polimiosite);

• Lesões de pele características, como:

  • Manchas avermelhadas ou arroxeadas no rosto, pálpebras, pescoço e dorso das mãos;

  • Pápulas de Gottron – Pequenas lesões avermelhadas nas articulações dos dedos;

  • Sensibilidade ao sol e descamação da pele;

• Dor e inchaço nas articulações;

• Em alguns casos, comprometimento pulmonar e dificuldade para engolir.

O que causa essas doenças?

A causa exata ainda não é completamente conhecida, mas acredita-se que fatores genéticos e ambientais possam desencadear a resposta autoimune. Em alguns casos, a Dermatomiosite em adultos pode estar associada a certos tipos de câncer, tornando essencial uma investigação detalhada.

Como é feito o diagnóstico?

O neurologista pode solicitar alguns exames para confirmar a doença, como:

• Exames de sangue – Avaliação de enzimas musculares (como CPK) e autoanticorpos;

• Eletromiografia (EMG) – Testa a função dos músculos;

• Ressonância magnética muscular – Identifica inflamação nos músculos;

• Biópsia muscular – Pode ser necessária para confirmar o diagnóstico.

Existe tratamento?

Embora não tenha cura, a Dermatomiosite e a Polimiosite podem ser controladas com tratamento adequado. O objetivo é reduzir a inflamação e preservar a função muscular.

Principais opções de tratamento:

• Corticosteroides – Para reduzir a inflamação muscular;

• Imunossupressores – Como metotrexato ou azatioprina, para casos mais graves;

• Fisioterapia e reabilitação – Essenciais para manter a força muscular e evitar complicações;

• Protetor solar – Importante no caso da Dermatomiosite, devido à sensibilidade da pele ao sol.

Quando procurar um médico?

Se você ou alguém próximo notar fraqueza muscular persistente, dificuldades para realizar atividades simples do dia a dia ou alterações na pele, procure um médico. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para manter a qualidade de vida.